L'emergenza del Covid-19 ha finito per richiedere risorse finanziarie, evoluzione tecnologica e formazione da parte dei professionisti della fisioterapia, soprattutto perché lavorano in prima linea contro il Covid-19.
I danni respiratori causati dal nuovo coronavirus o SARS-CoV-2 e dalla sua malattia, Covid-19, sono già noti alle persone che hanno sperimentato e superato questa malattia. L'insufficienza respiratoria è uno dei sintomi più ricorrenti, a diversi livelli di intensità.
Nel contesto del trattamento di pazienti che hanno avuto Covid-19, il ruolo di un fisioterapista che abbia le conoscenze e le risorse per affrontare la respirazione spontanea è essenziale, soprattutto se il paziente è stato sottoposto a ventilazione meccanica nell'unità di terapia intensiva (ICU).
Dall'accoglienza di questi pazienti, passando attraverso il processo di intubazione ed estubazione orotracheale quando necessario e durante il trattamento post-Covid, i medici raccomandano la partecipazione di un fisioterapista, svolgendo un ruolo importante con la loro Fisioterapia respiratoria e tutte le risorse disponibili.
Cos'è la fisioterapia respiratoria e i benefici dopo il Covid-19
È una specialità della fisioterapia che previene o cura le malattie che colpiscono il sistema respiratorio, come il Covid-19. Altre malattie che richiedono la Fisioterapia Respiratoria sono l'asma, la bronchite, l'insufficienza respiratoria e la tubercolosi.
Non è necessario rimanere in ospedale o andare in ospedale, in quanto può essere eseguito in una clinica specializzata, a casa o al lavoro, con la guida di un fisioterapista qualificato.
Gli esercizi di respirazione che vengono insegnati dal fisioterapista aiutano il paziente che si sta riprendendo dai sintomi del Covid-19 a migliorare la respirazione, mobilizzando i muscoli ventilatori. Può essere eseguito anche durante il trattamento, nelle unità di terapia intensiva (ICU), anche mentre il paziente respira con l'ausilio di dispositivi.
I principali benefici della fisioterapia respiratoria nei pazienti post Covid-19 sono:
Aumento della capacità polmonare.
Pulizia e pulizia delle secrezioni polmonari e delle vie aeree.
Migliora l'ossigenazione in tutto il corpo.
Ridotta sensazione di mancanza di respiro.
Alcune tecniche utilizzate nella fisioterapia respiratoria prevedono manovre di drenaggio posturale, manipolazione della regione toracica, percussioni, vibrazioni, vibrocompressione e facilitazione della tosse, oltre all'aspirazione delle prime vie aeree.
Va tenuto presente che il Covid-19 è una nuova malattia ancora oggetto di studio da parte delle diverse aree della medicina. Tuttavia, la ricerca mostra che circa il 40% dei pazienti che presentavano sintomi legati alla perdita della capacità respiratoria ha avvertito una significativa riduzione della capacità polmonare dopo la malattia. L'obiettivo della fisioterapia respiratoria è il miglior recupero di questi pazienti in base al grado di complessità di ciascun caso. Le sfide lasciate dal Covid-19 Le sfide che la nuova malattia da coronavirus ci ha lasciato sono molte. È una malattia critica, che presenta molti sintomi dopo il completo recupero del paziente, come dispnea, tosse e affaticamento a riposo o durante le attività della vita quotidiana (ADL), oltre ad alcune disfunzioni muscolari periferiche e alcuni altri sintomi di natura psicologica . . Nei casi più gravi, i dati mostrano sintomi come restrizione dei volumi polmonari, compromissione della resistenza e della diffusione, oltre a una diminuzione della distanza percorsa nel test del cammino di sei minuti. C'era bisogno di una rapida incorporazione di fisioterapisti nell'assistenza respiratoria qualificata, data la compromissione respiratoria che la stragrande maggioranza dei pazienti ha dopo il Covid-19. Strategie come l'ossigenoterapia e l'applicazione della ventilazione non invasiva erano essenziali per evitare l'intubazione e sono consigliate anche nel trattamento post-malattia, per bilanciare i residui della malattia nella vita quotidiana di questi pazienti. Quali pazienti sono indicati per la fisioterapia respiratoria? È necessario che ogni caso venga analizzato individualmente, attraverso test di imaging e follow-up medico. Se si riscontrano postumi o problemi legati all'insufficienza polmonare, è già consigliata la fisioterapia respiratoria, abbinata ad alcuni farmaci che devono essere mantenuti per un certo periodo, come broncodilatatori, corticosteroidi e anticoagulanti. I risultati degli esami guidano anche i professionisti per quanto riguarda gli esercizi di respirazione che verranno applicati e che possono essere eseguiti senza la costante supervisione di un professionista, nonché l'intero protocollo di movimento muscolare, espansione polmonare e attività aerobiche. Alcuni pazienti più critici potrebbero aver bisogno di ventilazione non invasiva a casa, ma questo trattamento deve essere monitorato da un fisioterapista, in quanto può provocare una profonda stanchezza. Follow-up da parte di un fisioterapista formato in fisioterapia respiratoria nel trattamento post-Covid -19 è essenziale per migliorare la qualità della vita dei pazienti che hanno sofferto di questa malattia. La prestazione di questi professionisti nell'assistenza ai disturbi respiratori è importante anche per garantire la sopravvivenza di questi pazienti, al fine di rafforzare l'apparato respiratorio e prevenire l'insorgenza di nuove malattie. In ogni caso, dobbiamo tutti mantenere le misure raccomandate dall'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), come l'uso di mascherine e l'uso di gel alcolici per prevenire la diffusione del virus, e anche che le risorse di terapia fisica per il post-Covid -19 trattamenti non sono necessari.